發(fā)布時間:2020-07-11
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上海國際消毒學和感染防控會議
Shanghai International Conference on Disinfectionology
and Infection Control (ICDI)
上海國際醫(yī)用消毒和感控設(shè)備展覽會
Shanghai International Exhibition on Medical Disinfection
and Infection Control Equipment(MDIC)
開幕致詞----
攜手并肩 防控感染
薛廣波
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、各位來賓
女士們、先生們:
首先,我代表會議組委會、主辦方、承辦方和協(xié)辦方,對各位的到來表示最熱烈地歡迎和誠摯地感謝。
這次會議是一個綜合性的感染防控學術(shù)會議,交流的內(nèi)容涵蓋了消毒學、疾病預(yù)防學、醫(yī)院感染學和流行病學。這些學科有一個共同的任務(wù):防控感染,保護人民的生命和健康。所以,我們今天走到一起來了,大家歡聚一堂,討論我們共同關(guān)心的問題,研究我們?nèi)绾螢槿祟惖慕】凳聵I(yè)做出更大的貢獻。
2020年初,當新冠病毒肺炎在武漢爆發(fā)并向各地蔓延的時候,我們在習主席和黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下,開展了一場抗擊新冠病毒肺炎的人民戰(zhàn)爭。流行病學、消毒學、疾病預(yù)防學和醫(yī)院感染學工作者積極投入戰(zhàn)斗,在各級領(lǐng)導(dǎo)、專家和民眾的共同努力下,我們很快取得了令世界矚目的偉大勝利。這不僅體現(xiàn)了我國社會主義制度的優(yōu)越性,也反映出了我國預(yù)防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的學術(shù)和技術(shù)水平??剐鹿谌〉玫膫ゴ髣倮?,也有在座各位領(lǐng)導(dǎo)、專家和企業(yè)家的重要貢獻!
一個學科的建立,需要具備三個條件:一部奠基專著,一家專業(yè)雜志,一批專業(yè)隊伍。
“流行病學”是一門古老的學科。我有幸見證和參加了中國流行病學大討論。當時爭論的焦點是:流行病學是一種方法學,還是一個應(yīng)用學科?流行病學只研究傳染病,還是研究各種疾?。孔詈?,偉大的流行病學家蘇德隆教授的觀點統(tǒng)一了大家的認識,為我國現(xiàn)代流行病學的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。對于流行病學是一種方法學,流行病學方法可以用來研究各種疾病和現(xiàn)象,包括傳染病和非傳染病,現(xiàn)在已經(jīng)沒有爭議了。在歷次傳染病流行的防控中,流行病學都發(fā)揮重要作用,包括1988年的上海甲型肝炎流行、2003年的SARS流行,2009年的甲型流感流行和此前的禽流感流行,以及當前的新冠病毒肺炎的流行。一些戰(zhàn)略性的、起到?jīng)Q定性作用的防控措施都是流行病學家參與制定的,包括在座的曾光教授、姜慶五教授和何納教授。
在“消毒學”方面。1984年,劉育京研究員等創(chuàng)辦了我國第一個消毒雜志《消毒與滅菌》;1986年,我在我主編的《實用消毒學》中提出了“消毒學”這一單詞,并提出消毒學是一個獨立學科。經(jīng)過全國同仁的共同努力,1992年國家認可了這一提議,將消毒學列為預(yù)防醫(yī)學中的一個獨立的二級學科。當時的消毒學涵蓋的內(nèi)容是disinfection,sterilization and antisepsis,也就是在醫(yī)學消毒的范圍內(nèi)。后來發(fā)現(xiàn),國際環(huán)境微生物控制領(lǐng)域包括了更廣泛的內(nèi)容。1993年,我在我主編的《滅菌消毒防腐保藏》中,提出了“廣義消毒學”概念,并在2002年我主編《現(xiàn)代消毒學》中提出并完善了現(xiàn)代消毒學的概念、研究內(nèi)容和研究方法,以及現(xiàn)代消毒學理論和技術(shù)。現(xiàn)代消毒學涵蓋了國際上環(huán)境微生物控制的全部內(nèi)容,包括:disinfection,sterilization,antisepsis,preservation and aseptic。
2007年,應(yīng)歐盟醫(yī)療器械委員會主席Weller博士邀請訪問歐洲時,我在漢堡提出了“消毒學”的英文名稱disinfectionology,得到在場的歐盟標準委Peter博士等專家一致認同和贊賞。后來在和DGHM、VAH、ISO、Koch Institute等組織和機構(gòu)的專家交流時,我們討論了這一單詞,并一致贊同?,F(xiàn)在,disinfectionology已經(jīng)在消毒學著作和有關(guān)文章中頻繁應(yīng)用。我們會議也使用了這一單詞。
消毒學是一個研究環(huán)境微生物控制的學科。這里的環(huán)境是指外環(huán)境,這一點歷來沒有任何爭議。
但是,自去年新冠病毒肺炎流行以來,在個別“專家”和企業(yè)家中,發(fā)出了不同的聲音,提出“消毒也包括治療人體內(nèi)的微生物”,這就混淆了消毒和治療的界線。
誠然,在消毒劑毒理學評價中,有個“實際無毒級”。但這不等于“對人無毒”,動物實驗的這個結(jié)論,不能冒然推論到人。如果把消毒劑用作治療劑,則必須按照治療藥物的評價程序進行效果和安全性評價。
我國消毒行業(yè)形成于上世紀80s末,2003年的SARS流行,讓“消毒”家喻戶曉。消毒行業(yè)也迅速發(fā)展,消毒企業(yè)由數(shù)十家發(fā)展到3000多家,消毒產(chǎn)品5000多個。自去年以來,又迅速發(fā)到企業(yè)9600多家和2萬多種消毒產(chǎn)品。估計當前消毒產(chǎn)品的銷售額在3000多億,并且還在增長著。這說明了消毒對控制感染病的重要性,也顯示了消毒行業(yè)對國家經(jīng)濟建設(shè)的貢獻。我國幾乎各省市都有消毒企業(yè)和產(chǎn)品。廣東、山東、浙江、江蘇、上海位居前五名。
中國消毒市場一個值得重視的問題是,消毒產(chǎn)品的逆淘汰,即不好的產(chǎn)品淘汰好產(chǎn)品。一類或一種有重要缺陷的消毒產(chǎn)品占領(lǐng)市場后,更好的新技術(shù)、新產(chǎn)品受到壓制,有的甚至逐步被淘汰。
什么是好的消毒產(chǎn)品呢?一是消毒效果可靠,即能有效地殺滅目標微生物,達到消毒要求;二是安全性好,即對人和動物安全,對消毒對象沒有不可接受的破壞;三是環(huán)保性好,即消毒劑/器本身和消毒副產(chǎn)物對環(huán)境沒有明顯污染。
用這三條原則去衡量市場上的消毒劑的時候會發(fā)現(xiàn),一些并不好的消毒劑/器占領(lǐng)著很大的市場,而一些好的產(chǎn)品份額很少。這是市場選擇的結(jié)果,但市場在很大程度上受產(chǎn)品宣傳和營銷手段的影響。不切實際、不合章法的產(chǎn)品宣傳和不擇手段的產(chǎn)品推銷,是造成市場畸形發(fā)展的重要原因。
在這里我要說,是金子總會發(fā)光,只是一個時間和機會問題。隨著大家認識的提高,不久的將來,好的消毒產(chǎn)品必然迎來大發(fā)展,假的和劣質(zhì)產(chǎn)品必將被淘汰!我們的“國際消毒學和感染防控會議”設(shè)立了“優(yōu)秀論文獎”,目的就是鼓勵國際感染防控事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展!
近年來,一些外國消毒產(chǎn)品涌入中國市場,這是好的現(xiàn)象,對我國消毒行業(yè)的發(fā)展有促進作用。但是也出現(xiàn)了一些不該發(fā)生的問題。由于一些產(chǎn)品不科學、無理論據(jù)地過度宣傳,助長了媚外思想,好像只要是外國的,就是好的。更可笑的一些所謂專家和企業(yè)家,自己不動腦子想一想,盲目引進,跟著亂講,忽悠自己,也忽悠民眾,擾亂了消毒市場。
2018年,我提出了科學消毒、精準消毒和定量消毒的概念。這里包括了消毒的原則和消毒的發(fā)展。去年新冠流行之初,《中國消毒消毒報》發(fā)布我的觀點和新冠肺炎消毒措施,我高興的看到,這些概念正在逐步形成消毒人的共識。
在這里我要提醒幾個問題:
消毒劑都是外用品,不能用作治療劑!特朗普說可以喝消毒液治療新冠肺炎,但他自己不喝,我們千萬不要受忽悠;
任何化學消毒劑都不能用作有人情況下的室內(nèi)空氣消毒。網(wǎng)上報道,2006-2010年首爾因使用一種極低毒性、很低劑量的消毒劑做人在情況下室內(nèi)空氣消毒,引起萬余人呼吸衰竭和死亡,肇事公司受到嚴厲處罰,有關(guān)人員判刑入獄。這是消毒人要永遠記取的教訓。
目前,消毒市場上存在爭議的產(chǎn)品真還不少,例如有些等離子體空氣消毒/滅菌器,納米光催化空氣消毒器,堿性次氯酸水,用于有人情況下消毒的霧化加濕-消毒器,LED紫外線消毒燈,等等。我不是說這些種類的產(chǎn)品都不好,而是說有些產(chǎn)品的原理和宣傳值得推敲。建議大家當聽到理論不通或不符合實際情況的產(chǎn)品宣傳時,多問幾個為什么。
關(guān)于“醫(yī)院感染學”。1990年,解放軍301醫(yī)院魏華等創(chuàng)立了《中華醫(yī)院感染學雜志》;同年王樞群和張幫燮教授主編出版了《醫(yī)院感染學》專著,并成立了中華醫(yī)院感染學會。這個學科逐步形成并發(fā)展。我們高興地看到,胡必杰教授擔任第三屆中華預(yù)防醫(yī)學會醫(yī)院感染分會主委之后,中國醫(yī)院感染學術(shù)和行業(yè)都有了很大的發(fā)展。作為現(xiàn)任主委和首席專家,吳安華教授帶領(lǐng)分會同仁,在新冠的控制中做出重要貢獻。醫(yī)院感染學在感染病的防控中發(fā)揮著重要作用。
關(guān)于“疾病預(yù)防學”。,1994年我接受了總后衛(wèi)生部的一個任務(wù):主編一部關(guān)于疾病預(yù)防的書。經(jīng)過幾個月的思考,并聽取了預(yù)防醫(yī)學和臨床醫(yī)學家的意見之后,我決定提出一個新的學科:疾病預(yù)防學。這部書的名字就定為《現(xiàn)代疾病預(yù)防學》。著名的耿貫一教授、何觀清教授、魏承毓教授、俞順章教授、吳孟超院士、莊輝院士、廖萬清院士、馬永江教授、瞿逢伊教授、周廣智教授、趙法伋教授、印木泉教授、陳友績教授等著名教授和200多位預(yù)防醫(yī)學和臨床醫(yī)學家參加了編審工作。這部書300萬字,1996年出版、98年獲獎。在這部書中提出了疾病預(yù)防學的概念,研究內(nèi)容和研究方法,并對500多種疾病的識別(recognition)、病因(etology)、流行病學(epidemiology)和三級預(yù)防(three-level prevention)作詳細闡述。次年,安徽醫(yī)科大學葉冬青教授等創(chuàng)辦了《疾病預(yù)防和控制》雜志,這就完成了這個學科必備的要素。
去年初,當新冠病毒流行時,媒體上對新冠病毒的流行病學和疾病預(yù)防學的認識出現(xiàn)了混亂現(xiàn)象:一些基本的概念,諸如死亡率、病死率、發(fā)病率、罹患率、患病率、感染率等被亂用;對新冠病毒感染的流行特征和流行環(huán)節(jié)也被不規(guī)范解釋。民眾弄不清孰對孰錯。針對這些問題,我們應(yīng)邀發(fā)布了媒體采訪的新聞稿。東京《日中新聞》、英國《衛(wèi)報》、《世界華人報》、《西非統(tǒng)一報》《中國消毒信息報》等媒體和許多網(wǎng)站也轉(zhuǎn)載發(fā)布。著名的曾光研究員、姜慶五教授和吳尊友研究員等也在媒體作了大量講解,給新冠的防控提供了指導(dǎo)意見。
“疾病預(yù)防學”發(fā)展到今天,在中國和世界上都有非常強大的疾病預(yù)防學隊伍。在人類和疾病的斗爭中,發(fā)揮著保衛(wèi)人民生命和健康的重要作用。
當我結(jié)束這個開幕詞的時候,我想引用美國Clar先生在1985年“北京國際消毒會議”的開幕詞中的一句話:“我想不出還有任何事情比我們這次會議的議題和人類健康的關(guān)系更加密切”。今天,我頗有同感。
這次會議是繼北京國際消毒會議之后,又一次在中國召開的國際消毒學學術(shù)會議。不僅內(nèi)容擴大到了感染防控,而且將作為例會每年在上海召開。相信等新冠病毒感染的疫情控制之后,會有更多的國內(nèi)外同行光臨會議。
祝會議圓滿成功!祝各位在會議期間健康、愉快!
謝謝大家!
大會主席 薛廣波
2021.6.30